一、什么是肺結(jié)節(jié)？

即：直徑≤3cm的肺內(nèi)病灶。

其中：直徑小于1cm的為小結(jié)節(jié)，直徑小于0.5cm的為微小結(jié)節(jié)；根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、局部實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)、純實(shí)性結(jié)節(jié)；根據(jù)結(jié)節(jié)的數(shù)量又可分為孤立性結(jié)節(jié)、多發(fā)性結(jié)節(jié)。

二、發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦？

不要擔(dān)心，請(qǐng)前往呼吸?？凭驮\，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的年齡、吸煙史、結(jié)節(jié)的大小及性質(zhì)來大致判斷。

當(dāng)肺部結(jié)節(jié)直徑＜6mm，且沒有腫瘤病史、家族病史的，惡性的可能性較小，每6-12個(gè)月做胸部CT復(fù)查一次就可以。

當(dāng)直徑為6-8mm時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)情況及患者有無高危因素等，決定復(fù)查胸部CT的間隔時(shí)間。

直徑＞8mm的肺結(jié)節(jié)應(yīng)每1～3個(gè)月復(fù)查一次。如果隨訪發(fā)現(xiàn)病灶無變化，則常延長(zhǎng)至3個(gè)月、6個(gè)月、1年進(jìn)行復(fù)查。當(dāng)肺結(jié)節(jié)2年無變化時(shí)，則可大致認(rèn)為是良性結(jié)節(jié)；有變化時(shí)，則根據(jù)變化情況作出判斷并決定下一步處理意見。

要特別注意的是：>2cm的肺部結(jié)節(jié)惡性率可高達(dá)20%，>3cm的病灶很可能是惡性病變。

肺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的，但是人們發(fā)現(xiàn)自己肺部有結(jié)節(jié)后認(rèn)為得了肺癌，處于恐慌焦慮狀態(tài)，頻繁的進(jìn)行胸部CT檢查，拿著胸部CT到很多醫(yī)院就診，擾亂了生活狀態(tài)，還可能過度治療。而良性的肺結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療，可影響生活質(zhì)量。

因此如果發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，一定要聽從經(jīng)驗(yàn)豐富的、正規(guī)的、呼吸?？漆t(yī)生的指導(dǎo)！

最后，再為大家科普一下，如何避免肺癌發(fā)生？

1、高危人群定期篩查 哪些為高危人群呢？

   即：1）年齡40歲以上，且吸煙史≥20年以上，每天≥20支以上，或每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400以上，戒煙時(shí)間<15年；

2）有腫瘤家族史，特別是有肺癌家族史；

3）既往有肺部疾病史（慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等）；

4）有環(huán)境或者高危職業(yè)暴露史。

2、盡量遠(yuǎn)離各種環(huán)境職業(yè)致癌因素

即：1）吸煙是國際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要因素之一，一定不要抽煙，并遠(yuǎn)離二手煙、 

三、手煙的暴露；

2）注意防護(hù)各種室內(nèi)外空氣污染（工業(yè)廢氣、汽車尾氣、家庭廚房油煙等）；

3）避免各種職業(yè)暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉塵、毒氣、輻射等）。

3、保持良好的心態(tài)和健康的生活習(xí)慣

即：1）遠(yuǎn)離癌癥性格，如長(zhǎng)時(shí)間愛生悶氣、性格郁悶或急躁愛發(fā)脾氣等；

2）調(diào)整好生活的節(jié)奏，要保持規(guī)律的作息、均衡的飲食，避免過度勞累和熬夜，并定期鍛煉，提高機(jī)體的免疫力。

德陽第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科綜合門診：德陽第五醫(yī)院門診一樓107診室

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